医療サービスの質が高い国世界ランキングで日本は何位?

世界195か国を対象に医療サービスの質を比較したランキングが19日、英医学誌ランセット（Lancet）に発表されたが、日本やカナダはトップ10入りを逃し、米国は35位に沈んだ。

 

「ヘルスケア・アクセス・アンド・クオリティー（HAQ）インデックス」は、適切な医療を受ければ予防や効果的な治療が可能な32疾患の死亡率に基づいたもの。今回発表されたランキングは2015年の状況を反映している。

　1位は前回に引き続き、フランスとスペインに挟まれた小国・アンドラで、2位は北欧のアイスランド。人口100万人以上の国で最上位にランクインしたのはスイスで、3位だった。上位20か国中、オーストラリア（6位）と日本（11位）以外は全て欧州の国だった。

 

　欧州はほとんどの国が何らかの形で国民皆医療保険制度を導入している。ただ、英国は期待されるレベルに大きく届かず、30位にとどまった。一方、多くの米国人に初めて保険適用の恩恵をもたらした米医療保険制度改革（通称オバマケア、Obamacare）の撤廃を与党・共和党が求めている米国は、英国に次ぐ31位だった。

 

■医療サービスの質が高い国トップ10（HAQインデックスによる）
1.　アンドラ
2.　アイスランド
3.　スイス
4.　スウェーデン
5.　ノルウェー
6.　オーストラリア
7.　フィンランド
8.　スペイン
9.　オランダ
10. ルクセンブルク

 

11.日本

 

※欧州は質が高く、環太平洋地域は低レベルといえる。

アニサキス症に正露丸がきく？

アニサキス症とは、アニサキスの幼虫が寄生する魚介類（サケ、サバ、アジ、イカ、タラなど）を生で食べた時に、幼虫が胃壁や腸壁に侵入して激しい腹痛をおこす、わが国でも多くみられる寄生虫症。正確な症例数を確認することは難しいが、日本国内でも1 年間に少なくとも2,000〜3,000 件のアニサキス症が発症しているとする報告もあり、主に胃で発生するとされている。

 

アニサキス症に正露丸がきく？

今日のTV羽鳥モーニングショーで正露丸がアニサキスに効果があると放送していた。

 

正露丸で知られる大幸薬品株式会社は、木（もく）クレオソートもしくは木クレオソートを有効成分とする組成物（正露丸など）の胃アニサキス症の予防・症状改善のための薬剤としての活用方法を特許出願したと、2010年12月に発表した。

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また、木クレオソートをあらかじめ予防的に服用（食事中あるいは食後に服用）しておくことによりアニサキスが寄生する魚介類を生食しても、胃アニサキス症の症状が軽減されたり発症を抑えることが期待できる。なお、摘出術を施行する場合も、前処置剤として服用することでアニサキスの運動が抑制され、内視鏡による摘出（内視鏡検査をおこなって内視鏡下に鉗子で摘出）が容易となる。

 

　正露丸は軟便、下痢などに対して効能があるとされ、100年以上前から使用されている胃腸薬です。大幸薬品株式会社は、この正露丸に含まれる木クレオソートが胃アニサキス症の予防・症状改善のために有効だとしています。木クレオソートはアニサキスの運動を抑えると共に、胃アニサキス症による症状を軽減あるいは消失させることが期待できるとしています。また、木クレオソートを含む正露丸等を食事中あるいは食後に予め予防的に飲むことで、アニサキスが寄生する魚介類を生で食べても胃アニサキス症の症状が軽減される、あるいは胃アニサキス症の発症を抑えることが期待できるとしています。

 

さらに、胃アニサキス症の摘出を行う際も、摘出前の処置として、正露丸を服用することでアニサキスの運動が抑制され、内視鏡によるが容易になることも期待できるとしています。このように、木クレオソートのアニサキス及びアニサキス症に対する有効性のため、アニサキス症に正露丸が効くと考えることができます。

 

その他としては研究段階だが「安中散」が人によっては効果があるといわれている。

 

最後に酢の効果について専門家はバケツ一杯の量ならば試す価値ありとの見解であった。

 

健康に関することわざ・格言・名言 「裕福で病んでいるよりも、貧乏で健康のほうがいい」。

★健康に関することわざ・格言・名言

私の健康に関することわざ・格言・名言

●糖尿病は万病のもと

●健康は失われて初めてありがたみが分かる。

 

★世界の健康に関することわざ・格言・名言

Ｌ・アンアエウス・セネカ
古代ローマ　　哲学者・詩人
健康になりたいと願うことは、健康になることの一部分です。
To wish to be well is a part of becoming well.

 

O・S・アーデン
　　
笑いというものは人の目に輝きを増させ、発汗を増させ、
肺活量を増させ、結局は健康を増進させるものだ。

 

アーノルド・ミンデル
アメリカ　　臨床心理学者
(病気の)深刻な症状は、自分の一番大きな夢が
実現をめざしてもがいている状態であることが多い。

 

ウィリアム・シェークスピア
イギリス　　劇作家・詩人
心も歓喜と快活に保つがよい。そうすれば百害を防ぎ、寿命をのばす。

 

内村鑑三
　　キリスト教指導者・思想家
病むものは汝一人ならざるを知れ。
（　「基督信徒の慰め」より　）

 

宇野千代
　　作家
病気になったら、私が一番最初に気をつけることは何かというと、それは、どこの病院に行こうか、ということではなく、なんの薬を飲もうかということでもなく、1日中、病気のことで頭をいっぱいにしないことである。
（　「私何だか死なないような気がするんですよ」より　）

カント
ドイツ　　哲学者
身に病があってもそれを乗り越え、長年にわたって研究を続けることを可能にした自分の心の強さに感謝する。

 

ことわざ
　　
裕福で病んでいるよりも、貧乏で健康のほうがいい。
It is better to be poor and healthy than to be rich and sick.

 

ジョセフ・アディソン
イギリス　　政治家・随筆家
健康と快活さはお互いにお互いを作りあうのである。
Health and cheerfulness mutually beget each other.

ジョルジュ・サンド
フランス　　小説家
陽気でいることが、肉体と精神の最上の健康法である。

 

ステファン・レクトシャッフェン
アメリカ　　医学博士・オメガ・ホリスティック学研究所設立者
健康は私たちがコントロールするものだ。
（　「タイムシフティング」より　）

 

高山樗牛
　　作家･評論家･思想家
われ病にかかりて　ここに　まことの人生を見そめき
（　「わがそでの記」より　）

 

デール・カーネギー
アメリカ　　教育家・社会評論家・文筆家
私たちは聖者と違って、
自分の敵を愛すのは無理かもしれない。
けれども、自分自身の健康と幸福のために
少なくとも敵を赦し、忘れてしまおう。
これこそ賢明というものだ。
（　「道は開ける」より　）

 

寺田寅彦
　　物理学者・随筆家
健康な人には病気になる心配があるが、病人には回復するという楽しみがある。
（　「ＫからＱまで」より　）

 

トーマス・カーライル
イギリス　　思想家・歴史家
健康な人は自分の健康に気がつかない。
病人だけが健康を知っている。

 

ベルネ
　　
病気は千もあるが、
健康は一つしかない。

 

ホメロス
ギリシャ　　詩人
健康とは健全な肉体に宿る健全な精神のことである。

 

本田健
　　経営コンサルタント
健康に気を使う人は、口に入れるものに注意する。
食べるものが体を作ることを良く知っているからだ。
だが、「人生の健康」を望む人間のほとんどが、
頭に何を入れるかサッパリ注意しないのは、
不思議でならないのだ。
素晴らしい人生を生きたければ、頭に幸せのもとになる
ような考え方を入れることに気をつけなければならない。
頭に入ったものが、君の思考を創り、思考が人生を形作るのだから・・・
（　「ユダヤ人大富豪の教え」より　）

 

マーク・トウェイン
アメリカ　　作家
健康を保つ唯一の方法は、食べたくないものを食べ、
嫌いなものを飲み、したくないことをすることだ。
The only way to keep your health is to eat what you don't want,
drink what you don't like and do what you'd rather not.

正岡子規
　　俳人・歌人
病気の境涯に処しては、病気を楽しむという事にならなければ生きて居ても何の面白みもない。
（　「病牀六尺」より　）

 

マルグリット
アイルランド　　作家
幸福は若さや健康と同様、
過ぎ去るまでめったにありがたさがわからないものである。
Happiness, like youth and health, is rarely appreciated until it is past.

 

武者小路実篤
　　小説家
人生にとって健康は目的ではない。
しかし、最初の条件なのである。

 

ラルフ・ウォルド・エマーソン
アメリカ　　詩人・思想家
健康な精神の特徴は、
あらゆるところに善を見出す性質である。

健康は第一の富である

 

ランス・アームストロング
アメリカ　　自転車ロードレーサー・２１歳で、史上最年少で世界自転車選手権優勝。１９９６年、２５歳のときに睾丸癌を発病。脳と肺に転移するも完治。１９９９年から２００５年自転車レースの最高峰ツール・ド・フランスで個人総合優勝７連覇という偉業を達成。２００５年引退。
もう時間稼ぎはやめるべきだと思った。動くんだ。僕は自分に言った。
もし動けるなら、もう病気じゃない。・・・上り続けていく間に、僕には自分の人生全体が見えた。・・・それは単純なことだった。
「僕の人生は長くつらい上り坂を上るためにある」
（　「ただマイヨ・ジョーヌのためでなく」より　）

病気は僕という人間を、屈辱的なまでに素っ裸にし、僕は容赦のない目で自分の人生を振り返ることを余儀なくされた。
「もし生き残れるとしたら、いったいどんな人間になりたいのか。」・・・断言していい。
癌は僕の人生に起こった最良のことだ。
（　「ただマイヨ・ジョーヌのためでなく」より　）

 

渡辺和子
　　ノートルダム清心学園学長・シスター
胃の存在が否が応でも知らされるのは、胃の調子が悪い時であり、自分に歯があると気づくのも、歯が痛いときでしかない。
ふだんはあっても無くても別段かまわないような、小指の存在の大切さは、その小指に怪我をして、顔一つ洗うのにも不自由する時に、はじめてわかるものなのだ。
言葉を換えていえば、そのものを忘れていられる時は、健康な証拠なのだ。

 

 

5月17日は高血圧の日 「タマネギ、ほうれんそう、じゃがいも、バナナ、グレープフルーツ、リンゴ」を食べよう!

5月17日は高血圧の日です。
●『高血圧の日・世界高血圧デー（World Hypertension Day）』　：
特定非営利活動法人「日本高血圧学会」と「日本高血圧協会」が、高血圧の予防等の啓蒙活動を目的に制定。

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日付は、「世界高血圧連盟」が定めた「世界高血圧デー（World Hypertension Day）」に准じています。
「世界高血圧デー」の活動は、２００５（平成１７）年に開始され、当時事務局のアメリカで制定されている「高血圧啓蒙月間」が５月である事等からこの日となっています。
 
正常血圧は年齢にもよりますが一般的目安として「130/80mmHg」未満と覚えておきましょう。

☆彡オマケの付録
※高血圧になる原因?。
塩分の取りすぎ、ストレスや過労、加齢による血管の柔軟性の喪失、
 
肥満によっても血圧上昇のホルモンが出されることにより高血圧になることがあります。
 
※血圧を下げる効果のある食べ物は?
血圧を下げる効果のある代表的な食品にはタマネギ、ほうれんそう、じゃがいも、バナナ、グレープフルーツ、リンゴなどがあります。
またお酢にも血圧を下げる効果があると言われています。
 
昔から血圧が高めの方に勧められてきた食品にタマネギがあります。
タマネギは「血液サラサラ効果」などと言われ、粘っこい血液をサラサラにしてスムーズに血管内を流れるようにしてくれます。
血液がスムーズに流れれば余計な圧力が血管にかかることがなくなり、血圧は下がります。
 
またホウレンソウやじゃがいも、バナナはカリウムを多く含んでおり、
これらは血圧上昇の原因になる塩分の排出効果があるので、血圧を下げる効果があります。
 

薬に頼らず血圧を下げる方法 1日5分 [ 加藤雅俊 ]

 
※成人の一日の必要摂取カロリーを計算する2大方法
①標準体重から計算する方法
必要摂取カロリーを算出するためにまず自分の標準体重を計算します。
計算式は『身長(m)ｘ身長(m)ｘ22(定数)』です。
例えば
身長が165cmなら標準体重は
1.65 x 1.65 x 22 = 59.895
で約60kgになります。
そこで一日に必要な摂取カロリーは
体重に25～30を掛けた数字になります。
60kg x 25 =1500(kcal)
60kg x 30 =1800(kcal)
必要摂取カロリーは一日あたり1450～1740kcalとなります。

 

②目標体重から計算する方法
目標体重で一日の必要摂取カロリーを計算するには
目標体重に25～30を掛けた数字になります。
例えば
目標体重が55kgなら
55kg x 25 =1375(kcal)
55kg x 30 =1650(kcal)
目標体重に対しての必要摂取カロリーは一日あたり1375～1650kcalとなります。

 

 

魚を生食した後、激しい腹痛があったら!アニサキス症?

今日地デジのTVを見ていたら

最近魚を生食した後、激しい腹痛が走り、病院に駆け込む患者が増えているとのことです。

原因としては生食の機会が増えたこととアニサキス症の保健所への報告が義務付けられたことによるものだそうです。

新鮮な海産魚類を食べて3～4時間後、夜中に急におなかが痛くなったら消化器内科専門の医院か消化器内科の当直医師のいるような総合病院を受診した方が良いようです。

 

★症状
・急激な腹痛が起こる
・吐き気や嘔吐を起こすこともある
・痛みの強さに波があることが多い（強くなったり弱くなったりを繰り返す）

 

アニサキス症には、寄生した部位によって「胃アニサキス症」「腸アニサキス症」「消化管外アニサキス症」があり、それぞれ症状が異なります。

 

 

◆発症部位別

①胃アニサキス症(大部分の症状)

発症するのは原因となる魚を食べてから早くて2時間後、遅くとも十数時間後に発症します。
症状として、みぞおち付近に激しい痛み、むかつきを覚えます。
発熱があり、だるさを感じる場合もあります。

 

②腸アニサキス症
腸アニサキス症は、小腸や大腸にアニサキスが寄生した状態です。
発症は食後十数時間から数日後ですから、胃アニサキス症よりも時間がかかります。
胃アニサキス症と同様に強い痛みを覚えますが、痛む部位は下腹部、おへその周りです。

 

③消化管外アニサキス症
アニサキス症全体の1%以下で発生する非常にまれな病状です。
症状の推移としては、まず強烈な腹痛が来ます。それから発熱、嘔吐と症状が進んでいきます。

◆アニサキス症発祥件数

刺身による寄生虫被害の多くはこのアニサキスの第3期幼虫（体長は11-37mm位）の経口摂取が原因である。厚厚生労働省の統計によれば、2007年に6件、2016年に124件という数字があるが日本におけるアニサキス症の発生数は、1年間に少なくとも2,000 - 3,000名以上と推定する報告「日本におけるAnisakidosisの発生状況の解析（石倉肇、臨床と研究、72巻5号、1995年）」もある。

◆予防
アニサキスの宿主を生食しないことが、最も確実といえる。
それ以外では、60℃1分以上の熱処理、または長時間の冷凍によって、感染リスクを減少できる。

 

海産魚介類の生食を避けること，あるいは加熱後に喫食すること（60℃で1分以上）が，確実な感染予防の方法となる．また冷凍処理（-20℃，24時間以上）によりアニサキス幼虫は感染性を失うので，魚を冷凍して解凍後に生食することは感染予防に有効である．

冷凍温度と保持時間に関する規定は次の通り。
・日本：-20℃以下で24時間以上（厚生労働省の指導）
・オランダ：ニシンに対し、-20℃以下で24時間以上（1968年の法律で義務付け）
・米国：生食用の魚に対し、-35℃以下で15時間、または-20℃以下で7日間（食品医薬品局の勧告）
・EU：生食用の海産魚に対し、-20℃以下で24時間以上（衛生管理基準による指示事項。視覚検査も義務付けられている）

 

↓☆彡厚生労働省のHPより
【アニサキスによる食中毒を予防しましょう

アニサキスによる食中毒（アニサキス症）について

アニサキスって何？
アニサキスは寄生虫（線虫）の一種です。
その幼虫（アニサキス幼虫）は、長さ２～３cm、幅は0.5～１mmくらいで、白色の少し太い糸のように見えます。
アニサキス幼虫はサバ、イワシ、カツオ、サケ、イカ、サンマ、アジなどの魚介類に寄生します。
魚介類の内臓に寄生しているアニサキス幼虫は魚介類が死亡すると、内臓から筋肉に移動することが知られています。

アニサキスによる食中毒はなぜ起こるの？

アニサキス幼虫が寄生している生鮮魚介類を生（不十分な冷凍又は加熱のものを含みます）で食べることで、 アニサキス幼虫が胃壁や腸壁に刺入して食中毒（アニサキス症）を引き起こします。

アニサキスによる食中毒（アニサキス症）の症状は？

◆　急性胃アニサキス症
食後数時間後から十数時間後に、みぞおちの激しい痛み、悪心、嘔吐を生じます。
◆　急性腸アニサキス症
食後十数時間後から数日後に、激しい下腹部痛、腹膜炎症状を生じます。
　※多くが急性胃アニサキス症です。
　※激しい腹痛があり、アニサキスによる食中毒が疑われる際は速やかに医療機関を受診してください。

消費者の皆さまへ

◆魚を購入する際は、新鮮な魚を選びましょう。また、丸ごと１匹で購入した際は、速やかに内臓を取り除いてください。
◆内臓を生で食べないでください。
◆目視で確認して、アニサキス幼虫を除去してください。
※一般的な料理で使う程度の食酢での処理、塩漬け、醤油やわさびを付けても、アニサキス幼虫は死滅しません。

加熱冷凍で予防することが大切です】。

↑☆彡以上厚生労働省のHPより

◆食品衛生法での取り扱い
2012年12月28日の食品衛生法施行規則の一部改正で，アニサキスが食中毒の病因物質の種別として，食中毒事件票に新たに追加された（クドア，サルコシスティス，その他の寄生虫（クリプトスポリジウム等）も同様に種別として追加された）．既に1999年12月28日の同法施行規則の一部改正で，アニサキスは食中毒の原因物質として食中毒事件票に例示されていたが，食中毒患者の発生状況を的確に把握する等を目的に，新たな改正が行われた．従って，アニサキスによる食中毒が疑われる患者を診断した医師は，24時間以内に最寄りの保健所に届け出ることが必要である（食品衛生法第58条・中毒に関する届出）．医師以外の者からの苦情や報告は，食中毒疑いの事案として保健所が受け付ける．なお上述の法改正により，厚生労働省の食中毒事件一覧速報で2013年以降，アニサキスによる食中毒の発生状況を閲覧できるようになった．2013年のアニサキスによる食中毒の件数は88件（患者数は89人）で，件数ではノロウイルス（328件）およびカンピロバクター・ジェジュニ/コリ（227件）に次いで，第3位に位置付けられている．

 

 

糖尿病と水虫の関係は如何に? たかが「水虫」されど「水虫」

ある時水虫がなかなか治らないので心配になり、皮膚科に行きました。

足指の間です。

先生曰く「だいぶ進んでいますけど、糖尿病はありませんか」。と聞かれたので「現在治療中です」。と答えた。

以下はドクターの説明です。

「糖尿病とは、主に血液中の血糖値が高い状態にある方をさしています。重度になると、免疫力の低下や頻回に喉の渇きが気になったり、多量の尿が出たり、トイレに行く頻度が増加します。
 
 
糖尿病の主な原因は、膵臓の機能が著しく低下して、血中にインスリンが不足すると血中の糖分のコントロールが困難となり、血糖値が上昇してしまう事があります

糖尿病にかかると、免疫力が低下する点と、手や足先の毛細血管が徐々に破壊され、抹消の循環機能が低下していきます。このため、水虫の白癬菌が付着しても抵抗力が少ない事や皮膚が傷ついた際に抹消の循環が良くないために再生が遅れたり、十分な栄養補給を細胞が行われないため、菌の増殖を許し、水虫にかかる方が増加するのです。
 
糖尿病にかかりますと、水虫の皮膚の侵食に対して、抵抗力や皮膚の再生が追いつきにくく、重症化することが多くなります。
 
 
また、皮膚が剥がれ落ちやすくなるため、周囲の方は衛生面や、水虫に感染しないように対策が必要になります。また、糖尿病による抹消の循環障害があると、皮膚の再生が遅れて、そこから菌が体内に侵入し、重症化しやすいため、早期に治療が必要です。

糖尿病で血管障害が現れやすいのは、太い冠状動脈と末端部分の毛細血管です。特に足は心臓から一番遠い部分ですから、足の毛細血管には異常が起こりやすく改善されにくいんです。水虫から壊疽を起こすこともあります」。

なるほどと思いながら心配になってきました。

「糖尿病の治療と共に、今ならまだ間に合いますから根気よく水虫の治療も続けてください」。と言われ早速薬を貰い治療にあたることを決意したわけです。

水虫も糖尿病が影響しているなんて今初めて知ったところでした。

なんだか考えてみると糖という毒は血液を介して全身に運ばれているわけだから糖尿病は体のあらゆる所に影響を及ぼすものだと実感しました。

今後は体の隅々まで気を配るようにしようと思いました。

たかが「水虫」されど「水虫」です。

私の糖尿病患者としての生活の一例。

私の糖尿病患者としての生活の一例。

●朝食はパン６枚切り１枚、野菜サラダ小皿に少々、ヨーグルト１個(76g65kcal)、冬ミカンSサイズ1個(季節の果物)、ブラックコーヒー1杯。

糖尿病治療薬として「テネリア錠20mg」を１錠。

●昼食は味噌ラーメン。

●夕食はご飯180g、さんまの塩焼き、納豆、おひたし、みそ汁。

間食は一切なし。

運動療法として毎朝１０時に20分間のウォーキング2,500歩。(病み上がりのため控えめに。臨機応変に運動する)

2時ごろラジオ・テレビ体操をワンサークル。

お腹はすき気味であるがこれも治療の一環として我慢している。

1,600kcalを基準にして様子を見てみることにする。

外食事やスーパーでの買い物時にはカロリー計算をする。